| 主な製品名称 | 医療機器承認番号 | 特定保険医療材料 |
|---|---|---|
| 八光超音波ガイド下 PTC-DセットＴ型 1step | 15800BZZ00385000 | 特定保険医療材料です。 |
| 八光超音波ガイド下 PTC-DセットＴ型 2step | 15800BZZ00385000 | |
| 八光 超音波映像下胆汁ドレナージセットＣ型 | 16100BZZ00268000 | |
| フラワーカテーテルＹ型セット | 16200BZZ00678000 | |
| 超音波ガイド下１ステップドレナージセットＳ型 | 16200BZZ00396000 |
| 機能別区分 | 償還価格 | |
|---|---|---|
| 033経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 | （１）カテーテル | 4,600円 |
| （２）ダイレーター | ||
| ①シースあり | 2,670円 | |
| ②シースなし | 2,140円 | |
| （３）穿刺針 | 1,910円 | |
| （４）経鼻法用ワイヤー | 18,800円 | |
| （５）経鼻法用カテーテル | 7,330円 | |
| 197ガイドワイヤー | 1,970円 | |
| 198ドレナージカテーテル | 5,700円 | |
| 製品名 | 八光超音波ガイド下PTC‐DセットT型 1step | |
|---|---|---|
| 機能別区分 | 033経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 | 償還価格 |
| （３）穿刺針 | 1,910円 | |
| 198 ドレナージカテーテル | 5,700円 | |
| 製品名 | 八光超音波ガイド下PTC‐DセットT型 2step | |
|---|---|---|
| 機能別区分 | 033経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 | 償還価格 |
| （３）穿刺針 | 1,910円 | |
| 197 ガイドワイヤー | 1,970円 | |
| 198 ドレナージカテーテル×2本 | 11,400円 | |
| 製品名 | フラワーカテーテルY型セット | |
|---|---|---|
| 機能別区分 | 033経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 | 償還価格 |
| （２）ダイレーター | ||
| ①シースあり | 2,670円 | |
| 198 ドレナージカテーテル | 5,700円 | |
| 製品名 | 超音波ガイド下1ステップドレナージセットS型 | |
|---|---|---|
| 機能別区分 | 033経皮的又は経内視鏡的胆管等ドレナージ用材料 | 償還価格 |
| （３）穿刺針 | 1,910円 | |
| 198 ドレナージカテーテル | 5,700円 | |
1. 詳細は、保医発0305第12号 平成30年３月５日付「特定保険医療材料の定義等について（通知）」
ならびに保医発0304第10号 平成30年３月５日「特定保険医療材料の材料価格算定に関する留意事項に
ついて（通知）」をご覧ください。
平成３０年４月改訂（令和元年１０月の改訂は非該当）
第１０部 手術（腹部）
Ｋ６８２ 胆管外瘻造設術
| １ 開腹によるもの | 14,760点 |
| ２ 経皮経肝によるもの | 10,800点 |
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。
| Ｋ６８２－２ 経皮的胆管ドレナージ術 | 10,800点 |
注 挿入時に行う画像診断及び検査の費用は算定しない。
経皮的胆管ドレナージの開始以後ドレージ法を行った場合は、J002ドレーン法（ドレナージ）により算定する。
Ｊ００２ ドレーン法（ドレナージ）（１日につき）
| １ 持続的吸引を行うもの | 50点 |
| ２ その他のもの | 25点 |
注 ３歳未満の乳幼児の場合は、110点を加算する。
